¿Tienes pérdidas de orina al toser, estornudar o saltar? ¿Sientes que no puedes esperar cuando tienes ganas de ir al baño? La incontinencia urinaria afecta a 1 de cada 3 mujeres en España — y casi ninguna sabe que tiene solución sin necesidad de operarse.
En este artículo te explicamos por qué la fisioterapia del suelo pélvico es el tratamiento de primera línea para la incontinencia urinaria y qué puedes esperar del tratamiento.
¿Por qué se produce la incontinencia urinaria?
La causa más frecuente es el debilitamiento o la falta de coordinación del suelo pélvico — los músculos que sostienen la vejiga, el útero y el recto. Cuando estos músculos no funcionan bien, no pueden mantener la uretra cerrada ante un aumento de presión (toser, saltar) o no consiguen inhibir el deseo miccional urgente.
Las causas más comunes de debilitamiento del suelo pélvico son:
- Partos vaginales, especialmente los instrumentales
- Embarazos de repetición
- Menopausia (cambios hormonales)
- Sobrepeso y obesidad
- Estreñimiento crónico
- Práctica deportiva de alto impacto sin protección del suelo pélvico
- Cirugía pélvica o abdominal previa
¿Cómo trata la fisioterapia la incontinencia urinaria?
El tratamiento fisioterápico actúa directamente sobre la causa: los músculos del suelo pélvico. No es solo enseñar ejercicios de Kegel (que de hecho muchas personas hacen mal). El fisioterapeuta de suelo pélvico hace una valoración completa y diseña un plan personalizado que puede incluir:
- Terapia manual — para mejorar la función muscular y la coordinación
- Biofeedback — aprende a activar el músculo correcto con apoyo visual
- Electroestimulación — reactiva la musculatura inhibida
- Ejercicios de Kegel guiados — con la técnica correcta, no solo contrayendo
- Hipopresivos — reducen la presión intrabdominal y refuerzan el suelo pélvico
- Reeducación vesical — para la incontinencia de urgencia
¿Cuántas sesiones necesito?
Depende del tipo y severidad de la incontinencia. Como orientación:
- Incontinencia leve de esfuerzo: 4-6 sesiones, con mejoría notable desde la 3ª
- Incontinencia moderada: 8-10 sesiones
- Incontinencia de urgencia: 8-12 sesiones combinando técnicas
- Postparto reciente: 4-8 sesiones + ejercicios en casa
¿Tengo que operarme si tengo incontinencia?
No. Las guías de práctica clínica internacionales (EAU, NICE) establecen que la fisioterapia de suelo pélvico debe ser el tratamiento de primera elección para la incontinencia urinaria de esfuerzo e incontinencia mixta. La cirugía solo se considera cuando el tratamiento conservador ha fracasado.
Estudios clínicos demuestran que más del 70% de las mujeres con incontinencia de esfuerzo obtienen una mejora significativa o curación completa con fisioterapia.
¿La incontinencia urinaria afecta solo a mujeres mayores?
No. La incontinencia urinaria afecta a mujeres de todas las edades. Es frecuente en el postparto (las primeras semanas), en deportistas de alto impacto y en mujeres jóvenes con suelo pélvico hipertónico. También afecta a hombres, especialmente tras cirugía de próstata.
Tratamiento de incontinencia urinaria en FisioGDS, Santiago de Compostela
En FisioGDS tratamos la incontinencia urinaria con un enfoque individualizado y basado en evidencia. Laura Gómez, fisioterapeuta especialista en suelo pélvico con colegiación nº 1158 en Galicia, realiza una valoración completa en la primera sesión y diseña tu plan de recuperación.
También ofrecemos consulta online para pacientes de toda Galicia.
No te resignes a vivir con incontinencia. Pide tu cita: 622 707 661