Cuando hablamos de fisioterapia del suelo pélvico, solemos pensar en mujeres embarazadas o en el postparto. Pero los hombres también tienen suelo pélvico — y también pueden necesitar fisioterapia. De hecho, la fisioterapia del suelo pélvico masculino es altamente eficaz para problemas muy frecuentes que afectan enormemente la calidad de vida.
¿Qué es el suelo pélvico masculino?
El suelo pélvico masculino es el conjunto de músculos y tejidos que forman la base de la pelvis en el hombre. Estas estructuras sostienen la vejiga, el recto y la próstata, y participan en la continencia urinaria, la función eréctil y la eyaculación.
¿Qué problemas trata la fisioterapia del suelo pélvico en hombres?
- Incontinencia urinaria post-prostatectomía — la causa más frecuente de consulta masculina. Las pérdidas de orina tras la cirugía de próstata responden muy bien a la fisioterapia.
- Incontinencia urinaria de esfuerzo — pérdidas al toser, estornudar o hacer ejercicio
- Síndrome de dolor pélvico crónico — dolor en periné, recto, vejiga o genitales sin causa orgánica clara
- Prostatitis crónica — cuando hay componente de tensión muscular pélvica
- Disfunción eréctil de origen muscular — tensión del suelo pélvico que interfiere con la erección
- Eyaculación precoz — en los casos relacionados con hipertonía del suelo pélvico
- Dolor postoperatorio pélvico — tras cirugía de próstata, hemorroides o fístula anal
Incontinencia urinaria tras cirugía de próstata
La prostatectomía radical (extirpación de la próstata por cáncer) produce incontinencia urinaria en la mayoría de hombres en el período inmediato post-cirugía. La fisioterapia del suelo pélvico, iniciada incluso antes de la operación (fisioterapia preoperatoria), reduce significativamente el tiempo de recuperación de la continencia.
Los estudios muestran que los hombres que hacen fisioterapia antes y después de la prostatectomía recuperan la continencia entre 4 y 8 semanas antes que los que no la hacen.
¿Cómo es el tratamiento de suelo pélvico masculino?
El tratamiento es similar al femenino en cuanto a técnicas, adaptado a la anatomía masculina:
- Valoración funcional del suelo pélvico masculino
- Ejercicios de activación y coordinación muscular
- Biofeedback
- Electroestimulación (si está indicada)
- Terapia manual del periné
- Pautas de higiene miccional
Fisioterapia de suelo pélvico masculino en Santiago de Compostela
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