Fisioterapia para el dolor de cabeza y las cefaleas en Santiago de Compostela
Dolor de cabeza que aprieta como una banda, que sube desde la nuca o que aparece después de horas de pantalla. Muchas cefaleas tienen un componente muscular y cervical en el que la fisioterapia puede ayudar, siempre después de que el médico haya descartado otras causas.
Los dolores de cabeza que más tratamos
No todos los dolores de cabeza son iguales ni se tratan igual. El diagnóstico del tipo de cefalea es médico; la fisioterapia trabaja sobre la parte muscular y cervical.
Cefalea tensional
Dolor opresivo, como una banda alrededor de la cabeza, a menudo relacionado con estrés, mala postura sostenida y tensión en el cuello y los hombros.
Cefalea cervicogénica
Dolor que nace en el cuello y sube a la cabeza, normalmente por un lado, y que empeora con ciertos movimientos o posturas del cuello.
Migraña
La fisioterapia no la cura, pero puede ser un complemento útil cuando hay un componente cervical o muscular, dentro del tratamiento que pauta el neurólogo.
Dolor de cabeza y ATM
Dolor en las sienes, al despertar o al masticar, relacionado con el bruxismo o con la articulación de la mandíbula.
Cuándo conviene consultar con un fisioterapeuta
- Tu médico ha descartado otras causas y te ha diagnosticado cefalea tensional o cervicogénica.
- El dolor de cabeza va unido a dolor o rigidez en el cuello y los hombros.
- Empeora con muchas horas de ordenador, de coche o de móvil.
- Aprietas los dientes o te despiertas con dolor en las sienes o en la mandíbula.
Qué puede hacer la fisioterapia, y qué no
La fisioterapia actúa sobre los músculos del cuello, de los hombros y de la mandíbula, sobre la movilidad de la columna cervical y sobre los hábitos que mantienen el dolor. En las cefaleas tensionales y cervicogénicas ese es, muchas veces, el núcleo del problema.
Lo que no hace es diagnosticar el tipo de cefalea ni sustituir la medicación que te haya pautado tu médico. En la migraña, su papel es complementario. Por eso pedimos los informes que tengas y, si algo no encaja, te derivamos.
Un consejo práctico antes de venir: apunta durante un par de semanas cuándo aparece el dolor, cuánto dura, qué estabas haciendo y qué lo alivia. Ese diario ayuda más que cualquier prueba a entender qué está pasando.
Qué hacemos, según lo que encontremos
- Terapia manual y miofascial: sobre la musculatura de la nuca, del cuello y de los hombros, y movilización de la columna cervical.
- Punción seca: en los puntos gatillo que reproducen tu dolor de cabeza, como los del trapecio, los suboccipitales o el temporal.
- Ejercicio de control cervical y escapular: para que el cuello aguante mejor las posturas del día a día.
- Tratamiento de la ATM: cuando la mandíbula y el bruxismo forman parte del cuadro.
- Pautas de postura, pantallas y descanso: los cambios pequeños que reducen la frecuencia de los episodios.
Si el dolor de cabeza va unido a un dolor de cuello más amplio, tienes más información en fisioterapia para el dolor cervical.
La primera sesión, con Rubén Arenosa
Te valora y te trata Rubén Arenosa, fisioterapeuta colegiado nº 2765 y responsable del área musculoesquelética de FisioGDS, especializado en fisioterapia invasiva, ecografía y rehabilitación musculoesquelética.
Cuándo ir antes al médico o a urgencias
Acude a urgencias si el dolor de cabeza:
- Aparece de golpe y es el peor que has tenido nunca.
- Viene con fiebre y rigidez de nuca, confusión, dificultad para hablar, pérdida de fuerza o de visión.
- Empieza después de un golpe en la cabeza.
- Es nuevo y distinto a partir de los 50 años, o durante el embarazo o el posparto.
Preguntas frecuentes
¿El dolor de cabeza puede venir del cuello?
Sí. La cefalea cervicogénica nace en estructuras del cuello y se nota en la cabeza, y en la cefalea tensional la musculatura del cuello y de los hombros suele estar implicada. El diagnóstico lo hace el médico; la fisioterapia trata ese componente.
¿Sirve la fisioterapia para la migraña?
Como complemento, puede ayudar cuando hay un componente cervical o muscular, pero no sustituye al tratamiento del neurólogo.
¿Qué aporta la punción seca en las cefaleas?
Permite tratar puntos gatillo de músculos como el trapecio, los suboccipitales o el temporal que reproducen el dolor de cabeza. Se usa cuando está indicada y combinada con ejercicio y pautas.
¿Necesito un informe médico para venir?
No es obligatorio, pero es recomendable que tu médico haya valorado el dolor de cabeza, sobre todo si es reciente o ha cambiado. Trae los informes que tengas.
¿Cuántas sesiones hacen falta?
Depende del tipo de cefalea y de cuánto tiempo lleve. En la primera sesión se te da una estimación realista y se fija cómo comprobar si mejora, por ejemplo con el diario de dolor.
Otros tratamientos que pueden ayudarte
¿El dolor de cabeza no te da tregua?
Valoración del cuello, los hombros y la mandíbula, y un plan para reducir los episodios.
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